[內(nèi)容提要]隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，在農(nóng)村老年人的健康水平的提高的同時，農(nóng)村老齡化問題日益嚴(yán)峻。當(dāng)前，泉州農(nóng)村地區(qū)面臨嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，存在著家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會保險養(yǎng)老等模式，不同養(yǎng)老模式面臨著各種條件和因素的制約。破解農(nóng)村養(yǎng)老難題，泉州農(nóng)村養(yǎng)老模式的選擇應(yīng)是一種以家庭養(yǎng)老為經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，以居家養(yǎng)老為重要依托，以社會養(yǎng)老為輔助照料三者相結(jié)合的一種綜合性養(yǎng)老模式。

    [關(guān)鍵詞]城鎮(zhèn)化；農(nóng)村；養(yǎng)老模式

一、引言

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，一個國家或地區(qū)人口中60歲及以上人口所占比例超過10%或65歲及以上人口所占比例超過7%，該國或地區(qū)就屬于人口老齡化的國家或地區(qū)。2000年，我國60歲以上老年人口總數(shù)已達(dá)1.3億，占總?cè)丝诘?span lang="EN-US">10.6%，65歲及以上老年人占總?cè)丝诘?span lang="EN-US">7%^[1]。2013年，我國60歲及以上老年人為1.67億，占總?cè)丝诘谋壤秊?span lang="EN-US">12.5 ，65歲及以上老年人1.13億，占人口總數(shù)的8.5%。據(jù)預(yù)測，到2020年我國老年人口將達(dá)到2.4億，占總?cè)丝诘?span lang="EN-US">16%以上，2050年我國老年人口將超過4億，約占總?cè)丝诘?span lang="EN-US">20%，屆時將進(jìn)入深度老齡化社會。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，2014年我國城鎮(zhèn)化率已達(dá)到54.77^%[2]，農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的加速，更多的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化及從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，越來越多的“符合落戶條件”的農(nóng)村人會變成城里人，而那些符合條件的人一般是農(nóng)村的青年農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口，大量年老力衰的農(nóng)村老人則仍熱滯留在農(nóng)村，造成農(nóng)村人口老齡化速度加快，農(nóng)村常住的老年人口比重增加。當(dāng)前，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化，養(yǎng)老金水平、醫(yī)療保障水平、社會化養(yǎng)老服務(wù)等遠(yuǎn)不如城市，農(nóng)村養(yǎng)老問題更突顯。加快建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體制已經(jīng)成為一項刻不容緩的任務(wù)，而要解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，需要關(guān)注各地區(qū)采取什么樣的養(yǎng)老模式來保障農(nóng)村老年人的生活問題，從而不斷促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老保障體制的完善。

    二、城鎮(zhèn)化視角下泉州農(nóng)村養(yǎng)老模式發(fā)展現(xiàn)狀

    2014年泉州城鎮(zhèn)化水平為62.9%，超過全省1.1%，全市60歲及以上本地戶籍老年人口88.6萬人，占全市戶籍人口總數(shù)的12.37%^[3]，按照國際標(biāo)準(zhǔn)，泉州已經(jīng)邁入了人口老齡社會。預(yù)計到2030年，泉州老人將激增為170多萬，老齡人口約占全市人口總數(shù)的25%。從城鄉(xiāng)分布看，農(nóng)村老年人口64.5萬人，占比73%；城鎮(zhèn)老年人口占比27%。因此，做好農(nóng)村老年人養(yǎng)老，對穩(wěn)定社會具有重要作用。依據(jù)養(yǎng)老收入等資源的來源，當(dāng)前泉州農(nóng)村養(yǎng)老模式可劃分為：家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會保險養(yǎng)老等四種模式。

    （一）家庭養(yǎng)老

    家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，是建立在血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的親情養(yǎng)老。其本質(zhì)就是以家庭為基本單位，由家庭成員為老年人提供生活照料、經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和精神慰藉。就形式來看，家庭養(yǎng)老的特點就是子女養(yǎng)老。目前這種養(yǎng)老模式在泉州農(nóng)村占主要形式，從2010年泉州第六次人口普查的數(shù)據(jù)看，60歲及以上的鄉(xiāng)村人口生活來源是家庭其他成員供養(yǎng)的占64.7%^[4]，2013年晉江市民政局在對354個調(diào)查的統(tǒng)計中，有90%以上老年人目前的養(yǎng)老方式是家庭養(yǎng)老，老年人亦都比較傾向于家庭養(yǎng)老，比例達(dá)到62.65%。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們觀念的改變，這種養(yǎng)老模式面臨很大的挑戰(zhàn)。  

1、家庭規(guī)模逐步減少。隨著老齡人口的日益增多和家庭結(jié)構(gòu)的變化，如“421家庭”，即兩位成年人贍養(yǎng)4位老人和1個孩子，家庭平均人口基數(shù)不斷縮小——城市家庭平均約只有2.9人，農(nóng)村家庭平均大概3.8人，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，農(nóng)村養(yǎng)老的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)加重。第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2010年泉州市1代戶、2代戶、3代戶和4代戶的家庭戶在家庭戶數(shù)的占比分別為36.8%、45.5%、17.1%和0.7%^[4]，平均每個家庭戶的人口為3.06人，比2000年第五次全國人口普查的3.65人減少0.59人。許多家庭面臨一對夫婦供養(yǎng)4位老人的現(xiàn)實，4∶2∶1 的倒金字塔型的家庭結(jié)構(gòu)逐漸成為主流。2014年泉州老年人口當(dāng)中，與子女同住的老年人64萬人，占老年人口總數(shù)的72%，空巢家庭老年人數(shù)20萬人，占老年人口總數(shù)的25%，比例提高3%，家庭對老年人的保障能力逐漸弱化，老年人照料問題日益突出。

2、城鎮(zhèn)化步伐加快。近10年來，泉州城鎮(zhèn)化水平年均遞增2%的速度，使得農(nóng)村青壯年人口大量向城鎮(zhèn)遷移，青壯年不在老人的身邊，空巢老人增多，使子女照顧老人的時間和精力十分有限，力不從心。新常態(tài)下，“尊老不足、愛子有余”現(xiàn)象普遍存在，青年夫婦較重視子女的教育和成長問題，將更多的精力和物質(zhì)資源培育下一代，產(chǎn)生了“重幼輕老”現(xiàn)象，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能受到?jīng)_擊，雖然這些流動人口仍能在在經(jīng)濟(jì)上接濟(jì)父母，但由于時間和空間的阻隔，兩代人的情感紐帶變得松弛，直接影響到老年人的生活照料和精神慰藉，使得家庭供養(yǎng)日益困難。年輕勞動力的轉(zhuǎn)移使農(nóng)村中的空巢老人和留守婦女兒童的數(shù)量逐年攀升，不僅給老年人自己的生活增加了壓力，也增加了子女贍養(yǎng)老年人的困難。

3、家庭生活方式變化。泉州民營經(jīng)濟(jì)活躍，新舊文化得以交融與碰撞，人們的養(yǎng)老觀念也變得多元化。大量農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，致使農(nóng)村老年人的家庭和社會地位有所下降。青年農(nóng)民受到城市新潮思想觀念的感染，個性自主性增強(qiáng)，尊老觀念相對淡薄，對“生兒育女、養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)生育和養(yǎng)老觀念有極大改變，老年人失去原有的優(yōu)勢。隨著社會的發(fā)展，老年人的觀念也發(fā)生了改變，越來越多的老年人希望把養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)權(quán)掌握在自己手中，自己獨(dú)立門戶，不愿靠兒女供養(yǎng)。對于自己無法解決的生活問題，開始更多地求助于社會化的服務(wù)。在這種文化觀念更新中，養(yǎng)老問題更多地被人們放在整個社會中加以考慮，迫切尋求多樣的社會。社會生活方式和價值觀念的變化，年輕一代敬老愛老的意識的改變，致使家庭養(yǎng)老的主體的責(zé)任逐漸淡化。

    （二）居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老又稱為集體養(yǎng)老模式，是農(nóng)村社區(qū)依靠集體經(jīng)濟(jì)的力量來滿足社區(qū)老人的基本生活需要的社會保障方式。它以社區(qū)為平臺，整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務(wù)。近年來，泉州居家養(yǎng)老模式開始從城市走進(jìn)農(nóng)村，2015年泉州要新增建設(shè)100個農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心，實現(xiàn)35%左右的行政村開展以村民互助為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。泉州積極發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老模式，但當(dāng)前無論是居家養(yǎng)老服務(wù)中心里的日間照料室，還是公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，入住率基本都不高，大多實際床位的使用率不足50%，居家養(yǎng)老的發(fā)展受到一定條件的制約。

    1、經(jīng)濟(jì)財力的失衡。居家養(yǎng)老方式的發(fā)展離不開政府的財政支持，然而，發(fā)展一種新的農(nóng)村養(yǎng)老方式，政府就需要更多的資金投入，政府的財政負(fù)擔(dān)加重，2013年，泉州市政府平均對每個農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)投入是4萬元，但平常農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站日常運(yùn)營維護(hù)主要是靠村集體、個人和企業(yè)、海外華僑捐款，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡，富裕的村落、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在養(yǎng)老資金上就比較充裕，相對貧困的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政，就很難對服務(wù)站補(bǔ)貼資助。目前泉州農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的資金的一大來源為農(nóng)村的集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的質(zhì)量和發(fā)展水平與集體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平也有密切的關(guān)系。如南安霞美鎮(zhèn)金山村養(yǎng)生館，其運(yùn)營經(jīng)費(fèi)一部分來源財政，一部分由鄉(xiāng)賢和村民捐獻(xiàn)。從總體看，泉州農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的積累仍是薄弱，除晉江、石獅較為發(fā)達(dá)地區(qū)，永春、德化等地農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)實力，大多無力承擔(dān)老年人的養(yǎng)老補(bǔ)貼，缺少持續(xù)性的資金支持，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏必要的物質(zhì)基礎(chǔ)和硬件設(shè)施。

    2、專業(yè)服務(wù)的缺乏�，F(xiàn)代社會多元化的趨向使農(nóng)村老年人群對養(yǎng)老的期望值增高，普通的養(yǎng)老服務(wù)供給已經(jīng)不能滿足老人對生活品質(zhì)的水平需求增長。老年人口希望能夠提供更多個性化的服務(wù)項目。目前泉州多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)受人員和資金等的限制，服務(wù)的手段、提供服務(wù)的品質(zhì)和服務(wù)人員的素質(zhì)都不能很多的滿足老年人口的需求。泉州專門提供養(yǎng)老服務(wù)隊伍的專業(yè)人員也相對缺乏，至2013年初，參加鑒定養(yǎng)老護(hù)理員共621人，取得專業(yè)資格證書582人，全市的社會工作師只有418人，養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人才沒有滿足當(dāng)前的需要，養(yǎng)老從業(yè)人員的就業(yè)技能以及社會工作人才的培養(yǎng)，都還需要進(jìn)一步提高，才能為農(nóng)村養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)管理提供高質(zhì)量的精神關(guān)懷、醫(yī)療康復(fù)、文體娛樂的需求服務(wù)。

3、思想意識的偏差。當(dāng)前，農(nóng)民對社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識還存在偏差，在泉州地區(qū)家庭養(yǎng)老普遍流行的情況下，社區(qū)養(yǎng)老讓農(nóng)民難以接受，老人甚至認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老是兒孫沒有良心、不孝順的表現(xiàn)^[5]。同時，由于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老是以某一區(qū)域或以一行政村為保障范圍，具有本村身份的社區(qū)農(nóng)民才有權(quán)享受養(yǎng)老保障，而沒有本村身份的人口即使在該社區(qū)工作生活很多年，也無法享受保障的安排。特別是對于在晉江、石獅等地出現(xiàn)的外來人口多于本村居民時，較小的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心難于承載全部的常住老年人口，因此，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老具有較強(qiáng)的地域區(qū)位性、封閉性、排他性。如晉江磁灶鎮(zhèn)大埔村敬老院，費(fèi)用一部分靠愛心企業(yè)家捐款，一部分由村財政撥款。該敬老院只向全村70歲以上老年人免費(fèi)開放，以五保、低保及孤寡老人為接納對象，以高齡老人、空巢老人和特殊困難老人為服務(wù)保障對象。

    (三)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指依靠國家資助、親人資助或老年人自助的方式，將老人集中在專門為老年人提供綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老的模式。大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施完備，各種養(yǎng)老必需品齊全，能為老年人提供日常的食宿和照料護(hù)理等一切生活服務(wù)，老年人只需交一定的費(fèi)用即可入住。至2013年底，泉州有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)包括福利院、福利中心、敬老院、老年公寓（含在建）等共140家，總床位12900多張，平均每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)16.3張^[6]。而各類農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)只有47家，總床位1778張，未能實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源保障的統(tǒng)籌發(fā)展。這與泉州經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和進(jìn)入人口老齡化社會的形勢極不相稱。

1、運(yùn)營成本的制約。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老運(yùn)營成本與老年人支付能力存在著一定的矛盾沖突，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)所提供的醫(yī)療服務(wù)較為專業(yè)，有專業(yè)的全科醫(yī)生進(jìn)駐養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所提供的照料服務(wù)和康復(fù)設(shè)施也較為專業(yè)，配備了具有專業(yè)資格的照料人員，是能較好地滿足農(nóng)村社區(qū)老人的醫(yī)療需求。依據(jù)目前泉州的生活水平，要保證入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人享有最基本的生活質(zhì)量，須支付每人每月500元以上的費(fèi)用，老年人所需的護(hù)理和醫(yī)療費(fèi)用還須額外支出，較多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，削弱了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的吸引力。在政府與民間資本合資建立的安溪龍湖鎮(zhèn)養(yǎng)老院，每月繳納的費(fèi)用為2000元—3000元，較高的經(jīng)濟(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對無經(jīng)濟(jì)收入來源的農(nóng)村老年人，是難以達(dá)到的目標(biāo)。

2、地域集中的制約。與社區(qū)居家養(yǎng)老相比，社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施所覆蓋的受益地域較廣，而社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施所覆蓋的受益地域較窄。泉州目前的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老活動中心，多是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基本單位而設(shè)立，一個養(yǎng)老服務(wù)活動中心，可以覆蓋幾個村的范圍，滿足附近多個小區(qū)內(nèi)居住的老人的養(yǎng)老需求。因此，從地域覆蓋面上來說，社區(qū)居家服務(wù)的地域受益范圍較大。此外，社區(qū)居家養(yǎng)老對老人居住和活動的集中程度較小，社區(qū)養(yǎng)老的老人多居住在自家中，是分散居住，分散活動，與社會接觸面較廣，不易有社會孤立感存在。而接受社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人，則是集中居住，集中活動，基本被隔離在社會活動外，孤立感較強(qiáng)，容易形成老年亞文化群體的存在，使得對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的排斥增加。

(四)社會保險養(yǎng)老

    農(nóng)村社會保險養(yǎng)老(簡稱新農(nóng)保）是以保障農(nóng)村居民年老時的基本生活為目的，建立個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資模式。至2014年底，泉州已有363.38萬名城鄉(xiāng)居民參保，約占全省總參保人數(shù)的1/4，參保率達(dá)99.22%， 在福建全省居于前列^[7]。泉州全市各縣（市、區(qū)）繳費(fèi)率均高于全省水平，是全省唯一一個所有縣（市、區(qū)）繳費(fèi)率均達(dá)到93%以上的設(shè)區(qū)市。泉州鼓勵有條件的地方加大財政投入，切實提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，如泉州臺商投資區(qū)、晉江市、惠安縣2014年分別提高至每人每月60元、100元和60元。泉州臺商投資區(qū)將被征地人員養(yǎng)老保障金標(biāo)準(zhǔn)提高至每人每月100元。近幾年，泉州社會保險養(yǎng)老獲得很大的發(fā)展，但也面對著很大的挑戰(zhàn)。

1、保障水平低。社會保險養(yǎng)老實行基礎(chǔ)養(yǎng)老金與個人賬戶相結(jié)合的基本模式，與以個人賬戶積累制為主的老社會保險養(yǎng)老相比，社會保障水平有了很大提高。但是與目前泉州的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活消費(fèi)水平相比，農(nóng)村居民的養(yǎng)老保障水平仍然較低，對農(nóng)村居民的吸引力不強(qiáng)。以泉州比較普遍的最高標(biāo)準(zhǔn)，即參保農(nóng)民每年繳納保費(fèi)2000元，政府補(bǔ)貼105元來測算（未計算個人賬戶的利息收入等），參保農(nóng)民15年繳費(fèi)后每月養(yǎng)老保險待遇僅為282元，遠(yuǎn)低于泉州農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和大部分縣（市、區(qū)）的城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。2013年，泉州市農(nóng)村居民人均純收入14774元，月人均純收入為1231元。按此計算社會保險養(yǎng)老的養(yǎng)老金替代率為23%（養(yǎng)老金替代率=退休后退休金/退休前工資）。根據(jù)專家測算，當(dāng)養(yǎng)老金替代率低于50%的時候，老年的生活將較困難。

    2、基金保值難。按現(xiàn)行政策規(guī)定，社會養(yǎng)老保險金注重資產(chǎn)安全性，絕大多數(shù)按規(guī)定存銀行或買少量國債，隨著金融機(jī)構(gòu)的清理整頓和銀行存款利率不斷的下調(diào)，農(nóng)村社會保險個人賬戶計息標(biāo)準(zhǔn)不斷下降，養(yǎng)老金收益率難抵通脹，農(nóng)村養(yǎng)老保險基金實際上已經(jīng)處于虧損的狀態(tài)。實踐中已經(jīng)出現(xiàn)參保人數(shù)越多，財政賠得越多的情況。加上農(nóng)村社會保險基金一般采用縣級統(tǒng)籌、縣級管理模式，而縣級機(jī)構(gòu)缺乏集中管理和運(yùn)營基金的能力以及合適的投資渠道和專門的投資管理人才，使得基金難以保值增值。再加上通貨膨脹因素的影響，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金要保值已相當(dāng)困難，更不用說增值。政府的包袱加重，投保人實際收益沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，使參保人對農(nóng)村社會保險養(yǎng)老喪失信心。

三、泉州農(nóng)村養(yǎng)老模式的選擇

農(nóng)村養(yǎng)老模式的選擇和確定是與社會生產(chǎn)力發(fā)展水平、社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和文化觀念等因素緊密聯(lián)系的。在當(dāng)前城鎮(zhèn)化加速的背景下，泉州目前社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村生產(chǎn)力狀況，農(nóng)村養(yǎng)老模式應(yīng)是一種以家庭養(yǎng)老為經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，以居家養(yǎng)老為重要依托，以社會養(yǎng)老為輔助照料三者相結(jié)合的一種綜合性養(yǎng)老模式。

家庭養(yǎng)老服務(wù)作用的弱化已經(jīng)成為客觀趨勢，但是家庭在養(yǎng)老服務(wù)上仍發(fā)揮著無法替代的作用，家庭養(yǎng)老服務(wù)仍是絕大多數(shù)農(nóng)村老年人最愿意的選擇。對農(nóng)村居民來說，熟悉的居住環(huán)境，融洽的鄰里關(guān)系，一定的族親血緣，世代相傳的土地房屋，恰是他們老年生活的精神撫慰。政府可以通過財政，給予臨時脫離工作照顧老人的家庭成員一定的生活補(bǔ)助，對于那些需要長期照顧老人而完全脫離勞動市場的家庭成員，給予這些人適當(dāng)?shù)纳�活補(bǔ)貼，當(dāng)老人不再需要照顧的時候，政府可以為其提供就業(yè)培訓(xùn)，從而實現(xiàn)就業(yè)，使老人獲得更多來自家庭成員關(guān)懷與照顧，又可以使家庭成員不至于因為照顧老人而陷入生活困境。

發(fā)展具有日間照料功能的居家養(yǎng)老服務(wù)，要認(rèn)真執(zhí)行泉州現(xiàn)有相關(guān)扶持政策，以老年人的生活需求為重點，提供助餐、助潔、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)，兼顧老年人的多種需求，提供文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、體育健身、心理咨詢、代購代辦等無償、低償、有償?shù)娜�方位、多層次的服�?wù)，為老年人居家養(yǎng)老提供良好的社會環(huán)境。圍繞老年人的生理、心理需求，與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育等其他資源有機(jī)結(jié)合，為老年人提供多層次多樣化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，保證所有老年人享有養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老設(shè)施布局上，應(yīng)考慮老年人對醫(yī)療設(shè)施、文化娛樂設(shè)施、公共空間等的需求，盡量就近布局，以就近養(yǎng)老為原則，社區(qū)一級安排社區(qū)老年人日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，方便居民就近養(yǎng)老。

推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對人口老齡化的需要，從促進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)均等化出發(fā)，加大投入力度，全力支持社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展�？茖W(xué)確定政府補(bǔ)助資金投向，促進(jìn)區(qū)域之間社會養(yǎng)老服務(wù)的均衡發(fā)展。要建立競爭性資金分配機(jī)制，重點對規(guī)模集中、具有示范性的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)予以支持，促進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。發(fā)揮財政投入政策引導(dǎo)作用。通過實施財政貼息、給予一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼政策，引導(dǎo)企事單位、集體組織、民間組織等參與社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。鼓勵社會力量對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造，興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。扶持非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)面向經(jīng)濟(jì)條件一般的老年群體提供養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)面向經(jīng)濟(jì)條件好的老年群體提供中高端養(yǎng)老服務(wù)。

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（作者單位：泉州市委黨校經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室）